Млечна киселина у дијабетесу

Лактатна ацидоза код дијабетеса може бити анаеробна када се јавља у току аноксије ткива, што је запажено, нпр. у облику лактата. код сепсе, шока или срчане инсуфицијенције (типа А ацидоза).

Оксигенске промјене прате друге озбиљне компликације дијабетеса, нпр. кетоацидозу или као резултат неправилног третмана метформинским препаратима (тип Б лактатне ацидозе у комбинацији са дијабетесом).

Симптоми лактатске ацидозе код дијабетеса

Клинички ток лактатне ацидозе код дијабетеса карактерише слабост, мучнина, повраћање и бол у стомаку. Често пацијент (или други око њега) даје интервју о уносу токсичне супстанце (нпр. “Токсична супстанца“, “супстанца“, “супстанца“ или “супстанца“). алкохол, етилен гликол) или употреба метформина, упркос постојећим контраиндикацијама.

Поред тога, пацијент има кисели дах, постоје поремећаји свести (смрзавање са трепетањем, кома). Пацијенти су дехидрирани, пролазе мале количине урина у току дана, смањује се телесна температура, низак крвни притисак и симптоми шока.

Дијагноза лактатне ацидозе код дијабетеса

Поред историје дијабетеса, а понекад узимања токсичних супстанци или метформина у нежељеним условима, неопходно је показати аномалије у помоћним тестовима, нарочито благо повишеним нивоима глукозе у серуму (понекад се не примећује, ниво шећера и даље остаје нормалан), повећани нивои млечна киселина, која се повећава са напретком реналне инсуфицијенције.

Веома низак пХ се често посматра (испод 7,0), анионски јаз је висок и концентрација калијума у серуму је изнад нормалне вредности (хиперкалемија).

Код диференцијације лактатне ацидозе код дијабетеса, треба узети у обзир и друге услове са сличним клиничким симптомима, нарочито онима који се чешће примећују код дијабетеса, нпр. присуство лактатне ацидозе у телу, или присуство лактатне ацидозе у телу. Кетоацидоза, која се карактерише значајно већим концентрацијама глукозе у серуму, такође показује да има повишени ниво кетонских тијела.

Осим тога, присутна су и не-цкетонска хиперосмолална хипергликемија (са нормалним концентрацијама млечне киселине и пХ унутар нормалних граница), алкохолна интоксикација и други узроци коме (нпр. Кома инфекције итд.). и шок, захтевају диференцијацију од лактатне ацидозе повезане са дијабетесом.

Лечење лактатне ацидозе код дијабетеса

Лечење лактатном ацидозом захтева свеобухватан приступ и шок терапију (хидратација и правилно попуњавање васкуларног лежаја у складу са принципима сличним онима који се користе у лактацидози и кетонској коми); Интравенски катехоламини и бикарбонати морају се давати за компензацију ацидозе у случају пада притиска.

Такође је неопходно побољшати оксидацију крви и лијечити хипоксију ткива (терапија кисеоником и, ако је индикована, механичка вентилација). Такође је потребно смањити ниво глукозе у серуму, а понекад и хемодијализу.

Превенција лактатне ацидозе код дијабетеса

Основна метода за спречавање лактатне ацидозе је правилна лијечење дијабетеса, посебно не за примену метформина у случају контраиндикација и за одређивање млечне киселине у случају сумње.

Такође треба избегавати узимање алкохола или конзумирање супстанци непознатог порекла. Не смеју се користити високе дозе салицилата, које такође могу узроковати лактатну ацидозу.

Mira Bojević
About Mira Bojević 136 Articles
Много се може рећи о њој, али можда је најважнија чињеница да је пажљива и импресивна. Наравно, она је такође дисциплинована, забавна и љубазна, али су у скраћеном испоруци, поготово имајући у виду да су помешани са захтевима добро. Ипак, за њену пажљиву природу, за шта је тако добро. Пријатељи имају тенденцију да рачунају на њу и њен смисао за хумор кад год им треба навијати. Наравно нико није савршен, а Ања има и низ мана у којима се такође бави. њена непромишљеност и презирљива природа не праве највећу компанију и стварају непријатне речи. На срећу, тамна природа је ту да помаже у поправљању ствари када је то потребно.

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*